Per gaudir de les pretacions de la seguretat social s'han de complir les condicions previstes per la Llei 17/2008, del 3 d'octubre, de la seguretat social per a cada tipus i les condicions generals que estableixen els articles 117 i 120.
Condicions
Les persones assalariades tenen dret a les prestacions de la branca general
1. Prestacions de reembossament
2. Prestacions d’incapacitat temporal
3. Prestacions de maternitat
4. Prestacions de paternitat
5. Prestacions de risc durant l’embaràs
6. Prestacions d’invalidesa
7. Prestació de capital per defunció
8. Pensions d’orfenesa
Condicions generals
Estar en situació d’alta laboral o situació assimilada a l’alta en sobrevenir la contingència protegida.
Complement de la cotització per tenir dret a prestacions
Per tenir dret a les prestacions de la branca general, si la base de cotització és inferior al salari mínim mensual oficial, ha de complementar la cotització, amb una quantitat que sumada a la cotització realitzada per l’empresa o empreses sigui igual a aquesta base mínima (salari mínim mensual oficial).
La base de cotització està constituïda pel salari que realment percebi.
Prestacions que demanen períodes de cotització
En aquelles prestacions que s’exigeix determinats períodes de cotització només són computables els cotitzacions efectivament realitzades, excepte que per disposició legal es fixi el contrari.
Les cotitzacions corresponents a les situacions d’incapacitat temporal (baixa mèdica), maternitat, paternitat i risc durant l’embaràs són computables a l’efecte dels períodes de cotització exigits. És a dir, aquests períodes s’assimilen a períodes treballats alhora de calcular les prestacions econòmiques.
Prestacions derivades d’accident de treball o de malaltia professional
No es necessiten períodes de cotització, si el dret a les prestacions es deriva d’accident de treball o de malaltia professional.
Inici de la cobertura de les prestacions
Prestacions de la branca general derivades d’accident laboral i malaltia professional
Es cobreixen des del primer dia.
Prestacions de la branca general derivades de malaltia comuna i accident no laboral
A més dels requisits generals han de complir les condicions següents:
a) Per a la primera demanda de prestacions haver cotitzat almenys 25 dies en la branca general.
b) Si han cotitzat més de 25 dies i menys de 12 mesos, haver cotitzat un període de 15 dies durant el mes anterior al moment en què se sol·licita la demanda de prestacions.
c) Si han cotitzat 12 mesos o més i menys de 36, haver cotitzat un període de 10 dies durant els 2 mesos anterior al moment en què se sol·licita la demanda de prestacions.
d) Si han cotitzat 36 mesos o més i menys de 60 mesos, haver cotitzat un període de 5 dies durant els 3 mesos anteriors al moment en què se sol·licita la demanda de prestacions.
e) Si han cotitzat 60 mesos o més, es comencen a comptar des del primer dia.
Excepte si hi ha requisits específics en cadascuna de les prestacions.
Càlcul de les prestacions
Les prestacions es calculen tenint en compte la base del càlcul que per a una persona assalariada és el salari global mensual mitjà dels darrers 12 mesos treballats precedents a la data del fet causant.
Si la persona assalariada ha treballat menys de 12 mesos abans del fet causant, la base del càlcul és el seu salari global mensual mitjà del període efectivament treballat.
Si la persona assalariada no justifica cap període declarat durant els 12 mesos anteriors, la base de càlcul que es pren en consideració és el salari global mitjà cotitzat a la CASS pel conjunt de les persones assalariades de l’any immediatament anterior a la data del fet causant.
Base de càlcul i pagament de cotitzacions
Qualsevol tipus de complement, prima, gratificació o una altra remuneració que la persona assalariada hagi percebut durant el període de referència i que formi part del salari global i correspongui a altres períodes diferents del de referència, no s’integra en la base de càlcul de la prestació.
Període de referència = temps de cotització que es pren en consideració per determinar la base de càlcul de les prestacions econòmiques de la branca general.
Inversament, la cotització de qualsevol remuneració salarial relativa al període de referència però liquidada posteriorment s’integra en la base de càlcul de la prestació econòmica corresponent i dóna lloc a la seva revisió, a comptar de la data de cotització.
Pluriactivitat
Si la persona assalariada, també, realitza una activitat per compte propi, la base de càlcul s’obté de la suma de les bases de càlcul com a persona assalariada i com a persona que realitza una activitat per compte propi.
Base de càlcul diària
La base de càlcul diària, si fos necessari, s’obté de dividir entre 30 la base de càlcul mensual.
Actualització de la base de càlcul
L’actualització de la base de càlcul es realitza prenent com a base els IPC dels anys naturals immediatament anteriors.
Per actualitzar les bases de càlcul dels períodes anteriors a l’any 1998 s’aplica la mitjana dels IPC francès i espanyol.
Fet causant
Prestació econòmica d’incapacitat temporal = certificat mèdic establert per un metge o un odontòleg que atesti els nombre de dies de baixa prescrits i el motiu de la interrupció laboral.
Prestació per maternitat = data del part o l’arribada efectiva de l’infant a la família en cas d’adopció.
Prestació per invalidesa = la data en què es sofreix la reducció de la capacitat de guany o el moment que es declara la deterioració prematura de l’organisme.
Prestació per viduïtat i orfenesa = defunció de la persona assegurada directa.
Revalorització de les prestacions
Les prestacions econòmiques es revaloren en funció de l’IPC cada mes de gener.
Durant l'any 2012, les prestacions econòmiques pagades per la CASS l'import de les quals un cop deduïdes les cotitzacions de l'assegurat sigui igual o superior a 2.000 euros mensuals, no són revalorades.
